Diagnosis at paggamot ng prostate adenoma

Ang pinakakaraniwang urological pathology, na tinutukoy sa urologist, mga kalalakihan na higit sa 45, ay prostate adenoma. Ang pagkakaroon ng patolohiya na ito ay makabuluhang lumala sa kalidad ng buhay ng mga kalalakihan. Ang isa sa mga pinaka -kakila -kilabot na posibleng mga kahihinatnan ng proseso ng pathological ay ang pagkabulok ng benign prostate hyperplasia sa isang nakamamatay na tumor.

Upang labanan ang prostate adenoma, ginagamit ang mga pamamaraan ng kirurhiko at gamot. Ang mga espesyalista ng ospital ay piliin ang pinaka -epektibong gamot o pamamaraan ng interbensyon ng kirurhiko na isinasaalang -alang ang yugto ng sakit, pangkalahatang kondisyon at edad ng pasyente, pati na rin ang pagkakaroon ng mga kaugnay na mga pathologies. Sa klinika ng operasyon, ang mga komportableng kondisyon para sa paggamot ng mga pasyente ay nilikha.

Ang mga sanhi ng pag -unlad ng sakit

Ang paglitaw ng adenoma ay madalas na nauugnay sa mga pagbabago na may kaugnayan sa edad sa prosteyt, lalo na, isang pagbabago sa istraktura nito at isang pagtaas ng laki. Bilang resulta ng mga naturang pagbabago, ang urethra ay unti -unting na -compress, na matatagpuan sa kapal ng glandula ng prosteyt at lumilitaw ang mga paglabag sa proseso ng pag -ihi.

Ang adenoma ng prosteyt sa mga kalalakihan ay bubuo dahil sa pag -aayos ng hormonal ng katawan na nauugnay sa mga pagbabago na may kaugnayan sa edad. Ang antas ng testosterone (male hormone) ay unti -unting bumababa sa edad, habang ang konsentrasyon ng babaeng sex hormone (estrogen), sa kabaligtaran, ay tumataas. Ang kababalaghan na ito ay tinatawag na male menopos.

Ang pag -unlad ng adenoma ng prosteyt ay maaaring sanhi ng mga sumusunod na kadahilanan ng peligro:

• Ang edad ng pasyente - nadagdagan ang bakal na prosteyt ay napakabihirang sa mga kalalakihan na wala pang apatnapung taong gulang, at pagkatapos ng animnapung taon ay nasuri sa halos bawat segundo;
• Hereditary Predisposition - Kung ang prostate adenoma ay nasuri sa malapit na mga kamag -anak ng dugo ng isang tao, mayroon siyang malaking panganib na magmana ng sakit na ito sa pagtanda;
• Ang diabetes mellitus, sakit sa cardiovascular-isang benign tumor (adenoma) ng prostate ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng hindi lamang mga sakit na ito mismo, kundi pati na rin ang mga nakakapinsalang epekto ng mga gamot para sa kanilang paggamot (halimbawa, mga beta-blockers);
• Ang maling paraan ng pamumuhay - ang panganib ng pagbuo ng adenoma ng prostate ay nadagdagan sa mga kalalakihan na may labis na katabaan, hindi sapat na pisikal na aktibidad.

Mga sintomas

Ang adenoma ng prosteyt ay maaaring pinaghihinalaang kapag ang isang tao ay lilitaw sa mga sumusunod na sintomas na pinaka -tipikal para sa sakit na ito:

• mga tungkulin ng pag -ihi;
• ang hitsura ng pangangailangan para sa pag -igting ng mga kalamnan ng tiyan para sa pag -ihi;
• ang pagkakaroon ng sakit, nasusunog, madulas na stream ng ihi;
• kakulangan sa ginhawa at hindi sapat na walang laman ang pantog;
• Pagtaas ng tagal ng proseso ng pag -ihi.

Ang prosteyt adenoma ay humahantong hindi lamang sa pagbawas sa kalidad ng buhay ng isang tao, kundi pati na rin sa isang talamak na pagkaantala sa pag -ihi, na nangangailangan ng paggamit ng mga pamamaraan ng paggamot sa kirurhiko. Upang maiwasan ang interbensyon ng kirurhiko, maraming mga pasyente ang gumagamit ng mga espesyal na gamot para sa paggamot ng prostate adenoma, pagtanggal ng mga sintomas at pagpapanumbalik ng normal na aktibidad ng prostate. Gayunpaman, ang isang kwalipikadong espesyalista lamang ang maaaring magmungkahi ng pinakamahusay na lunas para sa prostatitis at prostate adenoma. Kinakailangan na makipag -ugnay dito kapag lumitaw ang mga unang sintomas ng sakit.

Paggamot ng prostate adenoma nang paisa -isa para sa bawat pasyente. Ang mga paghahanda para sa paggamot ng adenoma ng prostate, ang kanilang dosis at tagal ng paggamit ay inireseta ng dumadalo na manggagamot. Ang pagkuha ng mga produkto mula sa prostatitis at prostate adenoma nang nakapag -iisa ay maaaring hindi lamang isang hindi epektibo, kundi pati na rin isang mapanganib na panukala. Dahil sa pagkakaroon ng mga kalalakihan ng mas matandang henerasyon ng ilang mga "personal" na malalang sakit, ang mga gamot para sa paggamot ng prostate adenoma ay dapat mapili na isinasaalang -alang ang mga kasamang mga pathologies.

Mga yugto ng pag -unlad ng sakit

Ang prostate adenoma ay nailalarawan sa pamamagitan ng unti -unting pag -unlad, na maaaring nahahati sa tatlong yugto.

• Ang unang yugto ng sakit ay nagpapatuloy na may kaunting mga karamdaman sa pag -ihi. Ang hindi gaanong kahalagahan nito, lalo na sa gabi, at isang tamad na stream ng ihi, ay maaaring sundin. Ang unang yugto ay maaaring tumagal mula sa isang taon hanggang 12 taon o higit pa.
• Ang ikalawang yugto ng adenoma ng prosteyt ay nailalarawan sa pamamagitan ng mas binibigkas na mga karamdaman sa pag -ihi: ang intermittence ng daloy ng ihi, ang hitsura ng pangangailangan para sa pag -iwas sa panahon ng pag -ihi at isang pakiramdam ng hindi kumpletong pag -empleyo ng pantog. Ang natitirang ihi, na humihinto sa pantog at ihi tract, ay nagiging sanhi ng isang nagpapaalab na proseso na sinamahan ng sakit, nasusunog na pandamdam sa panahon ng pag -ihi, sakit sa mas mababang likod at sa itaas ng pubis.
• Ang ikatlong yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng pana -panahon o patuloy na hindi sinasadyang paglabas ng ihi, na pinipilit ang pasyente na gamitin ang ureter.

Mga komplikasyon

Sa ilang mga kalalakihan ng prosteyt adenoma, ang kalidad ng buhay ay hindi lumala at nalikom nang walang pag -unlad ng mga komplikasyon. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang sakit ay maaaring maging sanhi ng mga sumusunod na negatibong kahihinatnan:

• Ang talamak na pagkaantala ng ihi - ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang biglaang imposibilidad ng pag -alis ng pantog at sakit sa kanan -Handed na rehiyon. Sa isang katulad na kondisyon, ang pasyente ay nangangailangan ng pang -emergency na pangangalagang medikal na may catheterization o isang maliit na operasyon;
• Ang paglitaw ng mga impeksyon sa urinary tract ay pagwawalang -kilos ng ihi, na lumilikha ng kanais -nais na mga kondisyon para sa pagpaparami ng mga pathogen, ay humahantong sa pagbuo ng cystitis at pyelonephritis;
• Ang pagbuo ng mga bato sa pantog - ay bunga din ng pagwawalang -kilos ng ihi;
• Pinsala sa pantog - na may hindi regular na pag -empleyo ng pantog, ito ay nakaunat, ang pagbuo ng mga protrusions (bulsa) sa mga dingding ng organ, kung saan ang ihi ay tumitibok;
• Pinsala sa mga bato - Ang pagtaas ng presyon sa mga ureter at pantog ay may direktang nakasisira na epekto sa mga bato, bilang isang resulta kung saan bubuo ang kabiguan ng bato.

Prostate adenoma at potency

Ang prostate adenoma at potency ay malapit na magkakaugnay. Ang adenoma ay nakakagambala sa istraktura ng tisyu ng glandula, na, naman, ay humahantong sa pagkatalo ng isa pa, hindi gaanong mahalagang organ - ang mga testicle na responsable para sa mga produkto ng androgens. Kaya, ang adenoma ng prosteyt ay maaaring maging sanhi ng kawalan ng lakas na nangangailangan ng matagal at kumplikadong therapy.

Diagnostics

Ang isang simple at epektibong paraan upang maitaguyod ang isang paunang diagnosis ay ang pasyente sa pamamagitan ng pagpapanatili ng isang talaarawan ng pag -ihi na may pag -aayos ng dami at husay na mga parameter: dami ng nakalaang ihi, mga katangian ng natupok na likido, mga kinakailangang tawag, pag -uudyok sa gabi. Ang pangunahing pisikal na pamamaraan ng pagsusuri sa kaso ng hinala ng adenom ng prosteyt ay isang pagsusuri ng rectal ng daliri ng prostate upang makilala ang pagtaas nito at ibukod ang ilang iba pang mga pathologies.

Ang diagnosis ng prostate adenoma sa ospital ay isinasagawa gamit ang sumusunod na mga pamamaraan sa laboratoryo at instrumental:

• Pangkalahatang pagsusuri sa dugo at ihi;
• Biochemical blood test para sa mga marker ng kondisyon ng mga bato, antas ng urea at creatinine;
• Pagtatasa para sa antas ng aso (upang ibukod ang kanser sa prostate);
• Transrectal na pagsusuri sa ultrasound (ultrasound);
• Urofloometry (upang matukoy ang bilis ng ihi kasalukuyang);
• Pagpapasiya ng dami ng natitirang ihi (gamit ang ultrasound);
• Pelvic bottom electromyography;
• Urethrocystoscopy;
• Excretory urography.

Paggamot

Ang paggamot ng prostate adenoma ay naglalayong mapadali ang mga sintomas ng mas mababang ihi ng ihi, mapabuti ang kalidad ng pasyente at maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon ng sakit. Ang mga pasyente na may hindi magandang nakalantad na mga sintomas na hindi lumala sa kalidad ng buhay, madalas na inireseta ang mga taktika ng pabago -bagong pagmamasid na may regular na pagsusuri sa isang urologist, na kumokontrol sa kurso ng sakit at nagbibigay ng mga rekomendasyon kung paano ihinto ang paglaki ng prostate adenoma. Sa panahong ito, ang pansin ay nakatuon sa non -drug therapy. Ang mga pamamaraan ng thehertic ay maaaring maging karagdagan sa konserbatibong paggamot, na kung saan ay ang paggamit ng mga sumusunod na gamot:

• Alpha blockers (tamsulosin, alfuzosin);
• 5-alpha reductase inhibitors (Finsteride);
• Uri ng 5 phosphodesterase inhibitors (sildenafil);
• Mga kumbinasyon ng 5-alpha reductase inhibitors at alpha blockers;
• Muscarine receptor blockers o m-cholinolytics.

Ang mga pasyente na may prostate adenoma sa isang advanced na yugto ay inirerekomenda na magsagawa ng paggamot sa kirurhiko, na maaaring isagawa ng maraming mga pamamaraan: transurethral excision, transurethral resection at pag -alis ng prostate.

Mayroong ilang mga indikasyon para sa paggamit ng paggamot sa kirurhiko:

• Paulit -ulit na pagkaantala ng ihi;
• Ang kabiguan sa bato na hinimok ng prostate adenoma;
• Mga bato sa pantog;
• Paulit -ulit na impeksyon sa ihi;
• Paulit -ulit na hematuria.

Bilang karagdagan, ang operasyon ay kinakailangan para sa mga pasyente sa kawalan ng pagiging epektibo mula sa paggamot sa droga.

Sa kurso ng konserbatibong therapy o sa panahon ng postoperative, ang mga pasyente ay nangangailangan ng patuloy na kontrol sa medikal na may karaniwang mga pag -aaral (pagtukoy ng rate ng ihi kasalukuyang, ultrasound, pagsusuri ng antas ng PSA).

Gamot

Mayroong isang tiyak na pamamaraan ayon sa kung aling mga tiyak na gamot ang inireseta para sa paggamot ng prostatitis at prostate adenoma. Ang mataas na pagiging epektibo ng paggamot ay nakamit salamat sa paggamit ng mga gamot ng alpha reductase inhibitors at alpha-blockers. Ang mga gamot na ito para sa paggamot ng prostate adenoma sa mga kalalakihan ay tumutulong upang maalis ang pangunahing mga sintomas ng sakit, pati na rin upang maibalik ang sapat na pag -ihi.

Ano ang pinaka -epektibo at malawak na ginagamit na mga tablet mula sa prostate adenoma? Ang listahan ay pinamumunuan ng alpha1-adrenergic receptor blockers. Bilang karagdagan, ang listahang ito ay nagsasama ng mga inhibitor ng 5-alpha reductase, bitamina at mineral.

Kasama sa kumplikadong therapy sa droga hindi lamang mga gamot. Sa prosteyt adenoma, ang paggamot ng konserbatibo ay maaaring madagdagan ng mga biologically aktibong additives - mga pandagdag sa pandiyeta na nagpapaganda ng therapeutic effect ng mga gamot at magbigay ng isang maagang paggaling. Ang ilan sa kanila ay may kasamang sink. Ang elementong macro na ito ay direktang kasangkot sa spermatogenesis at synthesis ng testosterone. Ang mga phytosterol ng halaman ay normalize ang pag -ihi.

Paggamot sa mga gamot ng Antagonists Group Alpha1-adrenoceptors

Ang mga gamot na ito para sa paggamot ng prostatitis at prostate adenoma ay nagbibigay ng pagpapahinga ng makinis na kalamnan ng sistema ng ihi at pagpapabuti ng proseso ng ihi. Ang Tamsulosin na may parehong pangalan ng aktibong sangkap, na bahagi ng iba pang mga gamot (alfuzosin, silodinos, atbp.), Ay isang napaka-sunud-sunod na gamot na may napiling epekto sa alpha1-adrenergic receptors ng mga kalamnan ng prostate, ang prostatic ng urethra at pantog. Salamat sa isang pagbawas sa tono ng kalamnan, ang pag -agos at paglabas ng ihi ay pinadali. Ang Tamsulosin, tulad ng lahat ng mga pumipili na gamot, ay may kaunting bilang ng mga epekto, ay hindi nakakaapekto sa tono ng mga daluyan ng dugo at maaaring inireseta sa mga pasyente na may talamak na hypertension.

Ang mga antagonist ng alpha-adrenergic receptor ay dapat gamitin nang palagi, upang makamit mo ang isang unti-unting pagbawas sa pangangati at sagabal na may prostate adenoma. Ang gamot na tamsulosin sa paggamot ng prostate adenoma ay sumasakop sa isang mahusay na na -prioridad sa layunin ng mga urologist.

Ang form ng tablet ng gamot ay itinuturing na mas progresibo, dahil dahil sa kinokontrol na paglabas ng tamsulosin, ang aktibong sangkap ay nasa katawan sa patuloy na konsentrasyon. Ang gamot ay pumapasok sa daloy ng dugo nang pantay -pantay, sa gayon tinitiyak ang pagbawas sa posibilidad na magkaroon ng pangunahing mga epekto ng mga gamot ng pangkat ng adrenaehobocators - isang matalim na pagbaba ng presyon ng dugo.

Ang isang pantay na epektibong gamot na may kumikilos na sangkap na tamsulosin ay isang aralin. Ang pagkuha ng gamot na ito ay hindi sinamahan ng mga sumusunod na hindi kanais -nais na mga epekto: orthostatic hypotension, tachycardia, isang pagtaas ng mga pag -atake ng angina sa mga pasyente na may coronary heart disease, kaya maaari itong inireseta para sa mga kalalakihan na may mga pathology sa puso. Ang wastong napiling dosis at pagsunod sa lahat ng mga patakaran sa paggamit ng mga gamot ng alpha-blockers group ay nagbibigay-daan sa iyo upang makamit ang isang mahusay na therapeutic effect sa halos kumpletong kawalan ng mga epekto.

Ang mga gamot ng pangkat ng mga inhibitor (blockers) reductase

Ang mga gamot ng grupong parmasyutiko na ito (Finsteride, dutasteride) ay nag -aambag sa pagpapagaan ng pag -agos ng ihi, at, samakatuwid, ang pag -aalis ng mga pangunahing sintomas ng sakit. Ang isang matatag na therapeutic effect ay nangyayari na dalawa hanggang tatlong linggo pagkatapos ng pagsisimula ng kurso. Ang lahat ng mga sintomas ay ganap na tumigil pagkatapos ng tatlong buwan. Ayon sa mga resulta ng mga klinikal na pag -aaral, ang maximum na kahusayan ay nakamit pagkatapos ng anim na buwan ng therapy sa mga gamot na ito.

Ang Finasteride at dutasteride ay mga tiyak na inhibitor ng 5-alpha reductase ng 2nd type (cell enzyme na responsable para sa pagbabagong-anyo ng testosterone sa dihydrotestosterone). Ang paglaki ng prosteyt na may prostate adenoma ay direktang nauugnay sa isang katulad na pagbabagong -anyo ng testosterone. Salamat sa 5-alpha reductase inhibitors, ang mga produkto ng intra-pang-industriya dihydrotestosteron ay naharang at ang konsentrasyon nito sa dugo ay makabuluhang nabawasan.

Ang Finsteride at Dutasteride ay ginagamit para sa mga sumusunod na layunin:

• Paggamot at kontrol ng prostate hyperplasia;
• Pagpapabuti ng pag -agos ng ihi at pagtanggal ng mga sintomas ng prostate adenoma;
• Pagbabawas ng panganib ng pagbuo ng talamak na pagpapanatili ng ihi at ang pangangailangan upang magsagawa ng interbensyon sa kirurhiko.

Ang Finasteride at dutasteride ay may binibigkas na antiandrogenic na epekto, i.e. ay nag -aambag sa pagbaba sa antas ng mga hormone ng lalaki sa dugo. Bilang karagdagan, ang mga gamot na ito ay may teratogenic na epekto, kaya kailangan nilang gawin nang may pag -iingat. Sa tulong ng mga modernong gamot, maaari mong ihinto ang paglaki ng prosteyt at maiwasan ang pangangailangan para sa paggamot sa kirurhiko.

Antispasmodics at analgesic tablet na may exacerbation ng sakit

Ang pangunahing reseta ng antispasmodic at analgesic effects na may exacerbation ng prostate adenoma ay upang mapawi ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente at maalis ang sakit syndrome. Ang anti -inflammatory at analgesic na epekto ay isinagawa ng non -steroidal anti -inflammatory na gamot (Diclofenac, ibuprofen). Tumutulong sila upang labanan hindi lamang sa mga masakit na sensasyon na nagaganap sa proseso ng pag -ihi, kundi pati na rin sa patuloy na sakit sa singit at perineum. Dahil sa pagkilos ng mga non -steroidal anti -inflammatory na gamot, bumababa ang nagpapaalab na proseso, bumababa ang pamamaga ng glandula ng prosteyt, ang temperatura ng katawan ay na -normalize, at ang mga hindi kasiya -siyang sintomas ay tinanggal.

Ang Neopioid analgesics na ginawa sa anyo ng mga tablet o kandila ay tumutulong upang ihinto ang sakit na sindrom na may exacerbation ng prostate adenoma. Ang pinaka -abot -kayang sa kanila ay ang sodium metamizole. Gayunpaman, ang gamot na ito ay inilaan nang higit pa para sa isang paggamit ng oras, dahil maaari lamang itong makaapekto sa isang mahina na sakit sa sindrom. Bilang karagdagan, ang mga analgesics na may lidocaine, benzocaine, anesthesin at novocaine (ichtammol, benzocaine, tribenoside + lidocaine) ay epektibo.

Bitamina E 400

Ang Tocopherol acetate o bitamina E ay madalas na bahagi ng kumplikadong paggamot ng prostate adenoma bilang isang antioxidant, radioprotective agent at isang kailangang -kailangan na link sa mga proseso ng reproduktibo. Ang bitamina E sa isang dosis ng 400 mg urologist ay inireseta sa mga pasyente na may karamdaman ng erectile function at spermatogenesis na nauugnay sa adenoma ng prostate gland.

Ang paggamot ng tulad ng isang malubhang talamak na sakit bilang isang adenoma ng prosteyt ay dapat na inireseta at kontrolado ng isang urologist. Mahigpit na ipinagbabawal na kumuha ng ilang mga gamot nang nakapag -iisa, nang walang paunang konsultasyon sa dumadalo na manggagamot, dahil ang self -medication sa kasong ito ay hindi maaaring hindi lamang epektibo, ngunit mapanganib din para sa kalusugan ng lalaki. Ang isang kwalipikadong espesyalista lamang ang maaaring magmungkahi kung aling mga tablet mula sa prostate adenoma ang pinaka -epektibo sa bawat kaso, at alin sa mga ito ang maaaring maging sanhi ng negatibong mga kahihinatnan.

Operasyon

Ang mga urologist ng ospital ay mahusay na nagsasagawa ng mga klasikong at minimally invasive na mga interbensyon sa operasyon, gumamit ng mga makabagong pamamaraan ng paggamot ng kirurhiko ng adenoma ng prostate. Ang bawat pasyente ay napili na ang operasyon na mas nababagay sa kanya.

Ang pangkalahatang kinikilalang pamantayan sa paggamot ng kirurhiko ng prostate adenoma ay transurethral resection ng prostate. Ang operasyon ay lubos na epektibo. Matapos ang interbensyon, tinanggal ng mga pasyente ang hadlang ng infravyzical (pagdidikit ng urethra) at mga nauugnay na sintomas. Ang panahon ng rehabilitasyon ay maikli. Sa panahon o pagkatapos ng operasyon, maaaring bumuo ang pagdurugo, ang "pagkalasing sa tubig".

Ang mga alternatibong pamamaraan ng pagpapagamot ng adenoma ng prosteyt ay kasama ang mga sumusunod na interbensyon sa kirurhiko:

• Stenting;
• Dilatation ng lobo;
• Hyperthermia;
• Thermotherapy;
• Ultrasonic, laser at karayom na pag -ablation;
• Interstitial coagulation.

Pagkatapos nito, ang mga komplikasyon ay lumitaw nang mas madalas, ngunit ang mga pamamaraan na ito ay mas mababa sa transurethral resection sa mga tuntunin ng pagiging epektibo, kapwa sa klinikal at matipid.

Ang laparoscopic pagtanggal ng prostate adenoma ay ginagamit kapag ang tumor ay lumago nang malaki, at may problemang alisin ito gamit ang transurethral resection. Ang operasyon na ito ay mas kumplikado, na isinasagawa sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam. Sa pamamagitan ng maliliit na incision, ipinakilala ng siruhano ang mga espesyal na tool sa lukab ng katawan, na nagsasagawa ng pag -alis ng adenoma ng prostate. Ang operasyon ay isinasagawa ayon sa imahe mula sa mga video camera, na ipinapakita sa screen. Ang pangunahing bentahe ng interbensyon ay ang minimum na dami ng pagkawala ng dugo, isang maliit na posibilidad ng mga komplikasyon. Pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay hindi nangangailangan ng pangmatagalang rehabilitasyon.

Kapag may mga palatandaan ng adenoma ng prostate sa mga kalalakihan, ang mga doktor ay gumagamit ng isang mataas na pamamaraan para sa pagpapagamot ng adenoma - laser enucleation. Ang interbensyon ay isinasagawa na may malaking sukat ng neoplasm. Ang labis na tela ay tinanggal gamit ang isang laser. Ang operasyon ay isinasagawa sa pamamagitan ng urethra. Ang tumor ay pinaghiwalay, nahahati sa maliliit na bahagi, at pagkatapos ay ipinakita. Ang pamamaraan ay itinuturing na minimally invasive. Mayroon itong isang bilang ng mga makabuluhang pakinabang: hindi ito lumalabag sa integridad ng mga lukab, ay hindi nagiging sanhi ng hindi kinakailangang pinsala.

Ang singaw ng laser ay binubuo sa pagsira sa adenoma sa pamamagitan ng pagsingaw ng laser. Sa pamamagitan ng urethra, ipinakilala ng urologist ang isang espesyal na aparato, ay dinala sa neoplasm at itinuturo na nakakaapekto ito sa isang malakas na berdeng laser. Ang lalim ng pagtagos ng laser at ang kawastuhan ng hit nito ay maaaring maiwasan ang pinsala sa mga kalapit na lugar. Ang pamamaraan ay minimal, walang dugo, mabilis at epektibo. Ang kawalan lamang nito ay ang kawalan ng kakayahang kumuha ng isang tumor tissue para sa pagsusuri sa kasaysayan.

Sa ilang mga sitwasyon, ang hindi maiiwasang pamamaraan ng pagpapagamot ng adenoma ng prostate ay ang operasyon sa tiyan - adenomectomy. Ginagawa ito sa kaso kung ang iba pang mga pamamaraan ay hindi makakatulong sa pasyente. Sa panahon ng operasyon, ang siruhano na may isang scalpel ay nagdadala ng pag -access sa glandula ng prostate at manu -mano, gamit ang mga instrumento sa kirurhiko, nag -aalis ng adenoma. Bilang isang resulta ng operasyon, maaaring mangyari ang makabuluhang pagkawala ng dugo, bubuo ang mga komplikasyon. Pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay nangangailangan ng matagal na rehabilitasyon.

Ang pag -alis ng adenoma ng prosteyt sa pamamagitan ng pamamaraan ng pag -iingat (transluccal) adenomectomy ay binubuo sa radikal na paggulo ng mga hyperplashed na tisyu ng prosteyt sa pamamagitan ng paayon na paghiwa ng anterior wall at pantog. Ang operasyon ay isinasagawa sa mga advanced na yugto ng sakit, kapag ang tumor ay umabot sa malalaking sukat, ang pantog ay binawi dahil sa pag -apaw nito ng naipon na ihi, at ang pagkabigo sa bato ay umuunlad.

Ang pantog ay pre -catheterized at napuno ng isang sterile solution ng furatsilin o iba pang sangkap. Pagkatapos ito ay inilalaan at kinuha sa dalawang lugar sa mga espesyal na paghawak, kung saan pinalaki nila ang dingding ng organ. Ang siruhano ay nagtatanggal ng nabuo na fold at gumaganap ng pagbubukas ng pantog.

Sa pamamagitan ng panloob na dulo ng itinatag na catheter ng ihi, tinutukoy nito ang lugar ng leeg ng pantog at sa paligid ng mga butas ng urethra na lumitaw sa larangan ng pagtingin, na umatras ng 0.5-1 cm mula rito, ay gumagawa ng mauhog na lamad ng mauhog na lamad. Pagkatapos nito, ang operating urologist ay tumagos sa isang daliri sa kapal ng prosteyt, pinasok ito sa pagitan ng tumor capsule at adenomatous node, at heses ang huli. Kasabay nito, ibinibigay ng doktor ang glandula sa harap ng pasyente sa tumbong ng pasyente sa tumbong sa harap ng pader ng tiyan. Ito ay nagiging mas abot -kayang para sa pagmamanipula. Salamat sa pamamaraang ito, ang oras ng operasyon ay nabawasan at ang pagkawala ng dugo ay nabawasan.

Pagkatapos ang siruhano ay nagsasagawa ng hemostasis (pagtigil sa pagdurugo) ng kama ng liblib na adenoma at sutures ang pantog, nag -iiwan ng isang manipis na kanal sa sugat. Ito ay dinisenyo upang hugasan ang lukab nito mula sa mga nagresultang clots ng dugo. Ang urinary catheter, na ipinakilala bago ang pagsisimula ng operasyon, ay hindi kinuha sa loob ng 7-10 araw. Sa paligid nito, ang isang bagong seksyon ng urethra ay nabuo sa halip na ang sidelled sa kurso ng prostatic na bahagi ng urethra.

Ang Cuspular adenomectomy ay tumutukoy sa pinaka -traumatiko ng lahat ng mga pamamaraan na ginamit para sa prostate gland adenoma. Sinamahan ito ng panganib ng pagbuo ng mga sumusunod na komplikasyon:

• Dumudugo mula sa lodge ng neoplasm;
• Stagnant pneumonia;
• Ang kapansanan na pag-andar ng motor-evacuation ng bituka, na ipinakita ng tibi.

Upang maiwasan ang mga komplikasyon, pagkatapos ng operasyon sa ospital, ang pasyente ay isinasagawa ng maagang pag -activate. Ang sumusunod na hindi kanais -nais na mga kahihinatnan ng mga operasyon upang alisin ang adenoma ng prosteyt ay maaaring mangyari:

• Hindi sapat na kanal ng pantog;
• Pagdidikit ng kanyang leeg;
• Paglusot ng ihi ng malapit -pussy tissue;
• Ang pagbuo ng "prenatal" (ang natitirang lukab sa lugar kung saan tinanggal ang prostate adenoma);
• Ang pagbuo ng pagdidikit ng lumen ng urethra;
• Kawalan ng pagpipigil sa ihi.

Ito ay negatibong nakakaapekto sa kalidad ng buhay ng mga pasyente at pinahaba ang pagpapanumbalik ng sapat na pag -ihi.

Ang mga kahihinatnan ng operasyon ay hindi gaanong binibigkas kapag ang interbensyon ay isinasagawa gamit ang isang laparoscope. Ang laparoscopic operation upang alisin ang prostate adenoma ay isa sa hindi gaanong nagsasalakay na mga pagpipilian para sa mga interbensyon sa kirurhiko sa glandula ng prostate. Ginagamit ng mga urologist ng ospital ang diskarteng ito kung ang pasyente ay may sapat na malaking adenoma ng prosteyt.

Kung ang glandula ng prosteyt ng pasyente na may isang adenoma ay hindi lalampas sa 120 cm3, inirerekomenda ito para sa transurethral resection ng prostate adenoma. Ngunit 10% sa mga pasyente na nangangailangan ng operasyon, ang pagpipiliang ito ay hindi angkop, dahil ang bakal ay umabot sa higit sa 120 cm3. Ang laparoscopic operation upang alisin ang prostate adenoma sa panahon ng uarolitiasis, inguinal hernia, diverticulum ng pantog, at mga ankylose joints ng mas mababang mga paa't kamay ay hindi ginanap. Sa kasong ito, ang desisyon sa posibilidad na magsagawa ng isang operasyon ay ginawa sa pamamagitan ng isang urologist, andrologist, isang siruhano sa tiyan at iba pang mga espesyalista sa ospital.