Ang prostatitis ay isang sakit na nagdudulot ng mga problema sa pag-ihi, sexual dysfunction, pananakit sa perineum at lower abdomen. Ang sanhi ng mga sintomas na ito ay pamamaga ng prostate gland.
Ang prostate ay isang glandula na kasing laki ng walnut na bahagi ng male reproductive system. Ang organ na ito ay matatagpuan sa ilalim ng pantog ng isang lalaki at sa harap ng tumbong. Ang prostate ay binubuo ng glandular at connective tissue. Ang tungkulin nito ay upang makagawa ng likido, na bahagyang binubuo ng ejaculate. Ang likidong ito ay nagdadala ng tamud sa panahon ng bulalas (ejaculation) at pinoprotektahan ang tamud habang sila ay naglalakbay patungo sa itlog ng babae.
Ang prostatitis ay maaaring talamak o talamak. Ang talamak na prostatitis ay unti-unting nabubuo at maaaring hindi mawala sa loob ng ilang buwan o kahit na taon. Ang talamak na anyo ng sakit ay biglang lumilitaw at tumatagal ng maximum na ilang linggo. Ito ay kadalasang madaling gamutin, ngunit kung minsan ay nagiging talamak.
Hindi tulad ng talamak na prostatitis, ang talamak na prostatitis ay napakahirap gamutin magpakailanman. Ngunit sa wastong paggamot, mayroong bawat pagkakataon na makamit ang pangmatagalang kapatawaran at makabuluhang mapabuti ang kalidad ng buhay ng pasyente. Naisip namin kung paano mauunawaan na mayroon kang talamak na prostatitis at kung ano ang susunod na gagawin.
Ano ang talamak na prostatitis
Sa kabuuan, mayroong apat na uri ng prostatitis: talamak, talamak na bacterial (nakakahawa), talamak na non-bacterial (talamak na pelvic pain syndrome), asymptomatic. Sa mga ito, ang hindi-bacterial na talamak na prostatitis ay ang pinakakaraniwan. At siya ang pinakamasamang gamutin.
Ang isang sakit ay itinuturing na talamak kung ang mga sintomas ay hindi nawala nang higit sa 3 buwan. Gayunpaman, dahan-dahan silang umuunlad at hindi gaanong binibigkas kaysa sa talamak na anyo.
Ang isa pang katangian ng talamak na pamamaga ng prostate ay ang paulit-ulit na kurso nito. Nangangahulugan ito na ang mga sintomas ay maaaring mawala nang ilang sandali at pagkatapos ay muling lumitaw. Kung walang paggamot, ang kondisyong ito ay maaaring makaabala sa pasyente sa napakatagal na panahon.
Ang bacterial at non-bacterial form ay may mga karaniwang sintomas. Karaniwang kinabibilangan ng mga problema sa pag-ihi, sexual function, perineal at pelvic pain.
Epidemiology
Ang prostatitis ay isa sa mga pinakakaraniwang sakit sa mga lalaki. Bukod dito, ang talamak na anyo ay mas karaniwan kaysa sa talamak na anyo. Ang dahilan para sa humigit-kumulang 25% ng mga pagbisita sa isang urologist ay nauugnay sa talamak na prostatitis.
Ang patolohiya ay maaaring lumitaw sa anumang edad, ngunit ang talamak na anyo ay madalas na bubuo sa mga lalaki pagkatapos ng 50 taong gulang.
Mga sanhi ng talamak na prostatitis
Ang talamak na prostatitis ay maaaring bacterial (infectious) o non-bacterial. Ang mga uri ng sakit na ito ay may mga karaniwang sintomas ngunit iba't ibang sanhi.
Talamak na bacterial prostatitis
Kapag nasa pagtatago ng prostate sa panahon ng pagsusurinatuklasanleukocytes at pathogens
Ang nagpapasiklab na proseso ay nagdudulot ng bacterial infection mula sa urinary tract na pumasok sa prostate. Ang nakakapukaw na kadahilanan ay maaaring: talamak na anyo ng prostatitis, UTI (urinary tract infection), STI. Ang mga causative agent ng nagpapasiklab na proseso sa prostate ay Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Enterococcus, Enterobacter, Proteus, Serration.
Talamak na nonbacterial prostatitis (chronic pelvic pain syndrome)
Kapag nasa pagtatago ng prostate sa panahon ng pagsusurihindi natukoyleukocytes at pathogens
Ang mga mananaliksik ay hindi naitatag ang mga sanhi ng talamak na pelvic pain syndrome. Sa form na ito, walang impeksyon sa prostate gland. Kung ano ang nagiging sanhi ng mga kaguluhan sa kasong ito ay hindi alam nang eksakto. May isang pagpapalagay na ito ay maaaring dahil sa ilang mga kadahilanan:
- pagwawalang-kilos dahil sa laging nakaupo, kawalan ng paggalaw, hindi regular na buhay sa sex;
- ang pasyente ay mayroon nang prostatitis at ang malalang sakit ay nanatili sa kabila ng paggamot;
- ihi na pumapasok sa prostate dahil sa mga problema sa pantog;
- pinsala sa ugat;
- pinsala sa urinary tract dahil sa pinsala o operasyon;
- stress
Mga sintomas ng talamak na prostatitis
Sa talamak na prostatitis, ang mga sintomas ay nakakaabala sa pasyente sa loob ng mahabang panahon - sa loob ng ilang buwan o kahit na taon. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang umuulit na kurso, iyon ay, lumilitaw at nawawala ang mga problema.
Ang nakakahawa at hindi nakakahawa na prostatitis ay may mga karaniwang sintomas at kinabibilangan ng:
- mga karamdaman sa pag-ihi: madalas at biglaang paghihimok, kahirapan sa pag-ihi, sakit;
- sakit sa ari ng lalaki, testicle, pelvic area, mas mababang likod;
- sakit sa panahon ng pakikipagtalik;
- sakit sa panahon ng bulalas (bulalas);
- nabawasan ang sekswal na pagnanais (libido);
- lagnat, panginginig;
- pagduduwal, pagsusuka
Ang sakit ay nakakaapekto rin sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente. Ang ilang mga tao ay nakakaranas ng pagkamayamutin, pagtaas ng pagkapagod, pagkahilo, at pagkabalisa.
Kung mayroon kang mga palatandaang ito, kumunsulta sa isang urologist. Ang ilan sa mga ito ay maaaring magpahiwatig ng iba pang mas malubhang sakit na nangangailangan ng agarang medikal na atensyon. Kung ang paggamot ay naantala, may panganib na magkaroon ng mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay: pagkalason sa dugo ng bacterial, abscess ng prostate, epididymitis, kawalan ng katabaan, depresyon.
Diagnosis ng talamak na prostatitis
Sa mga unang palatandaan ng sakit, kailangan mong gumawa ng appointment sa isang urologist. Ang doktor na ito ay dalubhasa sa pagsusuri at paggamot ng male reproductive system at ang urinary system sa mga lalaki at babae.
Kasama sa paunang konsultasyon ang ilang yugto:
- Pagkuha ng kasaysayan.
Tatanungin ka ng urologist tungkol sa dahilan ng iyong pagbisita, mga nakaraang sakit, at mga gamot na ininom mo ngayon at sa nakaraan. - Pagsusuri ng mga genital organ
- Digital rectal na pagsusuri.
Sa panahon ng pamamaraan, ipinapasok ng urologist ang isang daliri sa anus ng pasyente upang madama ang ibabaw ng prostate gland. Ang pagsubok ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang laki ng prostate at suriin para sa pamamaga at lambot. - Iba pang pag-aaral.
Maaaring magreseta ang doktor ng isa o higit pang mga diagnostic procedure, ang ilan ay maaaring gawin kaagad sa appointment, ang ilan sa ibang pagkakataon.
Karaniwang kasama sa diyagnosis ang mga pag-aaral sa laboratoryo at instrumental.
Mga pamamaraan ng pananaliksik sa laboratoryo
- Pangkalahatang pagsusuri ng ihi
Binibigyang-daan kang makakita ng mga palatandaan ng impeksiyon. Ito ay maaaring ipahiwatig ng pathogenic bacteria sa pangkalahatang pagsusuri. - Pagsusuri ng dugo para sa PSA (prostate specific antigen)
Tumutulong sa pagtatasa ng kondisyon ng prostate gland. Ang isang mataas na antas ng PSA ay nagpapahiwatig ng isang nagpapasiklab na proseso sa prostate o neoplasms. - Microscopy ng pagtatago ng prostate
Ang pagtatago ng prostate ay isang likido na ginawa ng prostate gland. Sa mga pagbabago sa organ, nagbabago rin ang komposisyon ng pagtatago. Halimbawa, sa panahon ng isang nagpapasiklab na proseso, ang mga puting selula ng dugo ay tataas, at ang isang mataas na antas ng pathogenic bacteria ay maaaring magpahiwatig ng bacterial infection sa prostate. Ang mikroskopikong pagsusuri ng likido ay makakatulong upang makita ang mga pagbabagong ito. - Ang mga pagtatago ng prostate ay kinokolekta gamit ang prostate massage. Ang masahe ay maaaring isama sa isang digital rectal examination.
Instrumental na pamamaraan ng pananaliksik
- Cystoscopy. Pagsusuri ng panloob na ibabaw ng pantog gamit ang isang endoscope - isang manipis na nababaluktot na tubo na may camera. Ang aparato ay ipinasok sa pantog sa pamamagitan ng yuritra. Ang pag-aaral ay nagpapahintulot sa iyo na makita ang mga problema sa urinary tract.
- TRUS (transrectal ultrasound examination ng prostate). Para sa pagsusuri, maingat na ipapasok ng espesyalista ang isang ultrasound probe sa tumbong. Ang TRUS ay nagpapakita ng mga pagbabago sa istruktura at functional sa prostate.
- MRI (magnetic resonance imaging) ng pelvis. Tumutulong sa pagtatasa ng kondisyon ng prostate tissue. Maaaring kailanganin upang makita ang foci ng pamamaga ng prostate at alisin ang kanser sa prostate.
Walang espesyal na paghahanda para sa isang appointment sa isang urologist. Ngunit upang gawing epektibo ang konsultasyon hangga't maaari, sundin ang ilang simpleng rekomendasyon:
- Para sa intimate hygiene, hindi ka dapat gumamit ng mga espesyal na produkto bago gamitin; sapat na ang maligamgam na tubig.
- Huwag pumunta sa palikuran 2 oras bago ang iyong pagbisita sa klinika. Pagkatapos, sa iyong appointment, kung kinakailangan, maaari kang agad na kumuha ng mga pagsusulit o sumailalim sa isang ultrasound.
- Kung regular kang umiinom ng anumang mga gamot, isulat ang kanilang mga pangalan sa iyong talaarawan o mga tala sa iyong telepono.
- Dalhin ang mga resulta ng mga nakaraang pag-aaral sa iyo upang makita ng espesyalista ang buong larawan ng sakit.
- Gumawa ng listahan ng mga tanong na gusto mong itanong sa doktor sa iyong appointment.
Paggamot ng talamak na prostatitis
Walang unibersal na paraan upang mapupuksa ang prostatitis. Para sa iba't ibang anyo ng sakit at manifestations, iba't ibang paggamot ang ipinahiwatig.
Upang matukoy ang uri ng talamak na prostatitis, kailangan mong sumailalim sa mga diagnostic. Batay sa mga resulta nito, ang doktor ay magrereseta ng therapy na magbibigay ng mga resulta partikular sa iyong kaso.
Hindi tulad ng talamak na anyo, ang talamak na pamamaga ng prostate ay hindi mapapagaling magpakailanman. Ang layunin ng doktor ay makamit ang pangmatagalang pagpapatawad at bawasan ang mga sintomas.
Anyong bacterial: Kasama sa paggamot ang antibiotic therapy at iba pang mga paraan upang mapawi ang mga sintomas.
Non-bacterial form: Ang paggamot ay nagpapakilala. Iyon ay, ang bawat pamamaraan ay naglalayong labanan ang isang tiyak na sintomas.
Mga rekomendasyon para sa paggamot sa outpatient
Mga pagbabago sa pamumuhay:
- Mga paghihigpit sa diyeta
Ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay ng alak, kape, maanghang at maaasim na pagkain. Ang mga produktong ito ay nakakairita sa pantog at nagpapalala sa kondisyon ng pasyente. - Mga warm sitz bath, warm shower
Ang mga pamamaraan ng tubig ay makakatulong na mabawasan ang mga pagpapakita ng sakit. - Mas madaming tubig
Uminom ng sapat na likido. Ang mas madalas na pagpunta sa banyo ay makakatulong sa pag-alis ng mga pathogen bacteria mula sa pantog. - Mga unan para sa mga upuan
Kapag nakaupo, maglagay ng malambot na unan sa ilalim mo. - Pisikal na Aktibidad
Ang mga regular na paglalakad at pag-eehersisyo ay makakatulong na mabawasan ang sakit at mapupuksa ang kasikipan. - Regular na buhay sa sex
Ang sekswal na aktibidad ay kapaki-pakinabang para maiwasan ang kasikipan.
Ang mga pamamaraan na nakalista ay makadagdag sa therapy na inireseta sa iyo, ngunit huwag itong papalitan.
Paggamot sa droga
- Mga antibiotic. Ang antibacterial therapy ay ipinahiwatig para sa nakakahawang anyo. Sinisira ng mga gamot ang bakterya na nagdudulot ng pamamaga sa prostate. Ang iba't ibang uri ng mga pathogenic microorganism ay nangangailangan ng iba't ibang antibiotics, kaya bago magreseta, kailangan mong sumailalim sa isang pag-aaral ng mga pagtatago ng prostate at matukoy ang kanilang uri. Kapag ginagamot ang talamak na anyo, ang mga antibiotics ay inireseta sa loob ng ilang buwan.
- Mga alpha blocker. Tumutulong sa mga sakit sa ihi. Ang mga gamot ay nagpapahinga sa mga organo ng sistema ng ihi at pinapaginhawa nito ang mga sintomas. Kadalasan, ang mga alpha blocker ay ginagamit para sa hindi nakakahawang talamak na prostatitis, ngunit upang mapabuti ang kagalingan ng pasyente ay maaari din silang magreseta para sa isang nakakahawang anyo ng proseso ng pamamaga.
- NSAIDs (non-steroidal anti-inflammatory drugs). Inireseta upang mapawi ang sakit at mabawasan ang pamamaga ng prostate gland.
- Mga relaxant ng kalamnan. Ginagamit kapag kailangan mong mapawi ang spasm ng pelvic muscles.
- Mga antidepressant. Ipinahiwatig para sa depression, na maaaring umunlad dahil sa stress at matagal na sakit.
- Mga gamot para sa paggamot ng erectile dysfunction. Ginagamit kung ang prostatitis ay nagdudulot ng mga problema sa iyong sekswal na buhay.
- Laxatives. Maaari nilang ireseta ito kung kasama sa mga sintomas ang pananakit sa panahon ng pagdumi.
Paggamot gamit ang mga herbal na remedyo
Mga halamang gamot.Ang mga herbal na gamot ay hindi gumagana bilang pangunahing paraan ng paggamot. Maaari silang magamit bilang suplemento upang mabawasan ang pamamaga ng prostate. Para sa layuning ito, ang mga gamot ay inireseta na may quercetin, isang sangkap na matatagpuan sa mga gulay, prutas at berry.
Paggamot na hindi gamot
- Physiotherapy at prostate massage. Ang mga pamamaraan ay ginagamit upang i-relax ang pelvic floor muscles, mapawi ang sakit at maiwasan ang congestion. Para sa isang therapeutic effect, ang pasyente ay sumasailalim sa isang massage course ng ilang mga session. Ang masahe ay kontraindikado sa pagbuo ng mga komplikasyon ng patolohiya: abscess, mga bato sa mga tisyu ng prostate gland.
- Pag-catheter sa pantog. Maaaring kailanganin kung mayroon kang mga problema sa iyong pantog.
- Psychotherapy. Dahil sa talamak na pananakit, ang mga pasyenteng may prostatitis ay maaaring magkaroon ng depression at anxiety disorder. Ang mga sikolohikal na problema ay may negatibong epekto sa kapakanan ng pasyente at lumalala ang sakit na sindrom. Sa ganitong mga kaso, ang pagkonsulta sa isang psychotherapist ay makakatulong.
- Mga programang biofeedback. Maaaring makatulong na mabawasan ang tensyon ng pelvic muscle.
Kirurhiko paggamot ng talamak na prostatitis
Ang mga pamamaraan ng kirurhiko ay bihirang ginagamit. Maaaring kailanganin ang mga ito kung magkaroon ng mga komplikasyon.
Mga uri ng operasyon:
- TUR (transurethral resection) ng prostate.Ipinahiwatig para sa hitsura ng mga bato sa mga tisyu ng prostate gland
- Prostatectomy. Ang pag-alis ng prostate gland sa ilang mga kaso ay isinasagawa sa kaso ng isang abscess (akumulasyon ng nana) o malubhang pagkagambala sa paggana ng pantog.
Mga ehersisyo para sa paggamot ng talamak na prostatitis
Ang mga ehersisyo ng Kegel ay maaaring makatulong sa paggamot sa talamak na prostatitis. Pinapalakas nila ang mga kalamnan ng pelvic floor at pinapagaan ang mga sintomas na nauugnay sa mga sakit sa ihi. Paano gawin ang mga pagsasanay:
- Umupo nang kumportable.
- Higpitan ang iyong pelvic muscles sa loob ng 5 segundo. Upang gawin ito, isipin na sinusubukan mong ihinto ang pag-ihi.
- I-relax ang iyong mga kalamnan.
- Ulitin ito ng 10-15 beses.
- Unti-unti maaari mong dagdagan ang bilang ng mga pag-uulit at pilitin ang mga kalamnan sa mas mahabang panahon.
- Dapat kang gumawa ng 2-3 diskarte sa isang araw.
Mapapansin lamang ang mga pagbabago sa regular na ehersisyo.
Prognosis ng paggamot
Napakahirap gamutin ang talamak na prostatitis magpakailanman. Sa ilang mga kaso, ang sakit ay walang lunas, ngunit palaging may pagkakataon na makamit ang pangmatagalang pagpapatawad at ibalik ang pasyente sa nakaraang kalidad ng buhay. Upang gawin ito, mahalagang sumailalim sa isang masusing pagsusuri upang matukoy ang anyo ng sakit. Kung ang sanhi ng nagpapasiklab na proseso ay impeksiyon, makakatulong ang antibacterial therapy. At para sa hindi nakakahawang talamak na prostatitis - mahusay na napiling sintomas na therapy.
Ang mga komplikasyon ng talamak na prostatitis ay maaaring kabilang ang:
- Bacteremia (pagkalason sa dugo ng bakterya). Ang mga bakterya na pumapasok sa daluyan ng dugo. Maaaring bunga ng mga bacterial form ng patolohiya. Ang Bacteremia ay biglang nabubuo at maaaring humantong sa sepsis. Ang kundisyong ito ay nagbabanta sa buhay.
- Epididymitis (pamamaga ng epididymis). Ang sakit ay maaaring magdulot ng matinding pananakit sa scrotum.
- Prostate abscess (akumulasyon ng nana sa tissue). Sa kaso ng isang abscess, ang operasyon ay isinasagawa upang linisin at maubos ang purulent focus; sa mga bihirang kaso, ang prostate ay maaaring alisin.
- kawalan ng katabaan. Ang mga problema sa paglilihi ay maaaring mangyari kapag may kakulangan ng tamud dahil sa isang nagpapasiklab na proseso sa prostate.
- Pagkalat ng impeksyon sa gulugod at pelvic bone
- Depressive disorder. Ang mga talamak na patolohiya ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng depresyon.
- Erectile dysfunction (impotence). Ang erectile dysfunction ay nauugnay sa pagbaba sa kalidad ng buhay ng isang lalaki at sa kanyang emosyonal na estado.
Upang maiwasan ang prostatitis ito ay mahalaga:
- Gumamit ng barrier contraception (condom): Ang mga STI ay isang salik na nagpapataas ng panganib na magkaroon ng prostatitis
- Bumisita sa isang urologist taun-taon kung ikaw ay higit sa 40 taong gulang
- Kung mayroon kang mga sintomas ng UTI, makipag-ugnayan kaagad sa iyong doktor